早期侵入性干预策略仍较少应用
美国心脏病学会/美国心脏协会 (ACC/AHA) 的非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征 (NSTE ACS) 管理指南建议对高危患者进行早期侵入性干预。CRUSADE
研究人员的目标是确
定高危 NSTE ACS 患者的:
– 早期侵入性干预(发病后 48 小时内进行心导管检查)的发生率;
– 早期侵入性干预的预测因素;
– 与早期侵入性干预相关的死亡率。CRUSADE
(对不稳定型心绞痛患者进行快速风险分层能否通过 店铺 早期实施 ACC/AHA 指南抑制不良后果)研究评估了 17,926 名高危非 ST 段抬高型急性冠状动脉综合征患者。
在分析的 17,926 名患者中,44.8%(8,037 名)在入院后 48 小时内接受了心导管检查。
早期侵入性治疗的预测因素包括:存在导管室、年龄较小、无充血性心力衰竭、无肾衰竭、缺血心电图参数变化、心脏标志物阳性、白种人和男性。
接受早期侵入性干预的患
者更有可能遵循ACC/AHA指南建议,并且院内死亡风险较低(2.5% vs 3.7%;p < 0.001)。
本研究表明,大多数非ST段抬高型急性冠脉综合征 2017 年国际理论物理中心会议 高危患者未采用早期侵入性干预策略。
80% 的患者加拿大心血管协会心绞痛分 你不会考虑在没有导游的情况下穿越全国 级提高一级或以上,42% 的患者提高两级或以上。
此外,脊髓刺激降低了心绞痛住院率和住院天数(p< 0.0001)。
刺激疗法最常见的副作用是表皮感染,在6例患者中均有发现。
未观察到与该方法相关的严重不良反应。