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急性冠状动脉综合征:现实环境中血红蛋白水平对 30 天死亡率的影响

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贫血是急性冠状动脉综合征 (ACS) 住院患者的常见症状,并逐渐成为缺血性心脏病的重要预后因素。
很少有研究分析血红蛋白水平对 ACS 患者 急性冠状动脉综合征 的现实影响。

博洛尼亚圣奥索拉医院的研究人员评估了血红蛋白水平对 ACS 患者短期预后的意义。

该研究纳入了 2004 年因急性

 

冠状动脉综合 店铺 征在圣奥索拉综合医院住院的 1,074 名连续患者。
根据入院时的血红蛋白水平,将研究 急性冠状动脉综合征 对象分为 5 组:小于或等于 10(n = 89)、10.1-12(n = 232)、12.1-14(n = 436)、14.1-16(n = 264)、大于 16 g/dl(n = 53)。

主要观察结果是 30 天死亡率

 

总共有 480 名患者出现 ST 段抬高 (STE-ACS),而 584 名患者没有出现 ST 段抬高 (NSTE-ACS)。

血红蛋白水平降低与年龄较大、女性、既往心肌梗死、外周动脉疾病和肾衰竭有关(分别为 p = 0.002 和 p = 0.002)。
对于大于 1 的 Killip 分类观察到类似的 U 形分布(p = 0.002)。

收缩压和舒张压随着血红蛋白的增加而升高(p = 0.002)。在最 急性冠状动脉综合征 初 24 小时内,血红蛋白水平降低与 海地名单 乙酰水杨酸、β 受体阻滞剂和 ACE 抑制剂的使用减少有关(所有 p = 0.002)。

血红蛋白和 30 天死亡率之间的关系呈现出 急性冠状动脉 商店的 10 个最佳实践 综合征 特征性的 U 形模式(p = 0.002)。
总之,该研究证实,在现实世界中,入院时的血红蛋白水平是急性冠状动脉综合征的重要风险指标,但其负面预后意义不能与其他变量的作用分开。

 

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